|
Bebeğinize daha iyi bakabilmek ve vücudunuzun
toparlanmasına izin vermek için iki doğum arasında geçen sürenin en az iki
sene olmasında fayda vardır. Bu nedenle doğum sonrasında cinsel yaşamınıza
geri dönmeden önce sizi gebelikten etkili bir şekilde koruyacak bir aile
planlama yöntemi konusunda doktorunuza danışmalı ve farklı seçenekleriniz
hakkında bilgi sahibi olmalısınız.
Emzirme gebelikten korur mu?
Bebeğinizi düzenli olarak emziriyorsanız, adet kanaması görmediğiniz
sürece doğum sonrası ilk dört-altı ay içinde emzirmenin gebelikten
koruyucu etkisinden yararlanabilirsiniz. Bunun için aşağıdaki noktaları
mutlaka dikkate almalısınız.
 |
Emzirmenin gebelikten koruyucu etkisi bebeğin
emmesinin refleks yolla hipofiz bezinden yumurtlamayı baskılayıcı
prolaktin hormonu salgısını artırmasından kaynaklanır. Normalde süt
üretiminden sorumlu olan prolaktin hormonu kanda belli bir seviyenin
üzerinde seyrettikçe yumurtlama baskılanmaya devam eder. Hipofiz
bezinden salgılanan miktar direkt olarak bebeğin günlük emme süresi ile
ilgili olduğundan, bebeğin yalnızca anne sütüyle beslenmesinin hormon
salgılatıcı etkisi prolaktinin en üst seviyede salgılanmasını sağlar.
Bebeğinize ek gıdalar vermeye başladığınız andan itibaren bebeğiniz sizi
daha az emecek ve böylece daha az prolaktin salgılanacaktır.
|
 |
Prolaktin hormonunun yumurtlamayı baskılaması için
salgılanması gereken miktar kişiden kişiye değişir. Bebeğinize ek
gıdalar vermeye başladığınız andan itibaren emzirmenin gebelikten
koruyucu etkisine tam olarak güvenmeyin ve bir aile planlama yöntemi
uygulamaya başlayın.
|
 |
Adet kanamalarınız başladığı andan itibaren
bebeğinizi yalnızca sütünüzle bile besliyor olsanız emzirmenin
gebelikten koruyucu etkisine tam olarak güvenmeyin ve bir yöntem
uygulamaya başlayın.
Loğusalık dönemindeki (doğum sonrası ilk 6 haftadaki) kanamalar rahimin
toparlanma sürecinde meydana gelen kanamalar olarak adet kanaması olarak
değerlendirilmezler.
|
 |
Altıncı aydan itibaren adet görmemiş olsanız ve
bebeğinizi yalnızca sütünüzle bile besliyor olsanız dahi emzirmenin
gebelikten koruyucu etkisine tam olarak güvenmeyin ve bir yöntem
uygulamaya başlayın. |
Seçenekler
Tüplerin bağlanması
Sezaryan esnasında uygulanabilen veya normal vajinal doğumun hemen
sonrasında göbek seviyesinden ufak bir kesi ile uygulanabilen kalıcı bir
yöntemdir.
Hemen doğum sonrasında uygulanmadığında, lohusalık dönemi bitiminde
rahiminiz eski boyutlara kavuştuğunda laparoskopi yöntemiyle herhangi bir
zamanda uygulanabilir. RİA (Spiral)
Normal doğum veya sezaryan sonrasında plasentanın çıkmasını takiben hemen
uygulanabilir. Bazı doktorlar sezaryan sonrası uygulama yapmazlar.
Hemen doğum sonrasında uygulanmadığında RİA lohusalık dönemi bittikten
sonra, tercihen adet kanamasının olduğu bir günde takılabilir. Genel
olarak RİA hassas gebelik testleriyle gebelik olmadığından emin olunan
herhangi bir zamanda takılabilir.
Doğum kontrol hapları
Östrojen ve progesteron hormonunu beraberce içeren doğum kontrol
haplarının sütün miktarını azalttığı bilinmektedir. Bu nedenle bebeğini
yalnızca sütüyle besleyen annelerin doğum kontrol hapı kullanması
önerilmez.
Yine doğum kontrol haplarının içinde bulunan hormonların ender durumlarda
damarsal sorun yaratma ihtimallerinin bulunması nedeniyle, gebeliğin
pıhtılaşmayı artırıcı etkilerinin tümüyle silindiği loğusalık dönemi
bitimine kadar doğum kontrol hapı kullanılması uygun değildir.
Vazektomi
Tüplerin bağlanmasının erkeklerdeki karşılığı olan vazektomi, erkeğe
herhangi bir zamanda uygulanabilir.
Doğum kontrol iğneleri
 |
Üç aylık iğneler
Yalnızca progesteron hormonu içerdiklerinden sütün bileşimini bozmazlar.
Bu nedenle doğum sonrasında hemen uygulanabilirler. Saf progesteron
hormonu verilmesinin sütün miktarını artırdığını gösteren çalışmalar
bulunmaktadır. Çoğu doktor bu yöntemin doğum sonrası emzirmenin tümüyle
devreye girmesi için üç günlük bir süre geçtikten sonra uygulanmasını
önerir.
|
 |
Aylık iğneler
Aynen doğum kontrol hapları gibi östrojen hormonu içerirler. Bu haplar
için söylenenler aylık iğneler için aynen geçerlidir. |
Mini Haplar
Bu haplar sadece progesteron hormonu içerirler ve bu nedenle hemen doğum
sonrasında, emziren annelerde de kullanılabilirler. Saf progesteron
hormonu verilmesinin sütün miktarını artırdığını gösteren çalışmalar
bulunmaktadır. Çoğu doktor bu yöntemin doğum sonrası emzirmenin tümüyle
devreye girmesi için üç günlük bir süre geçtikten sonra uygulanmasını
önerir.
Norplant
Norplant yalnızca progesteron hormonu içerdiğinden sütün bileşimini
bozmaz. Bu nedenle doğum sonrasında hemen uygulanabilir. Saf progesteron
hormonu verilmesinin sütün miktarını artırdığını gösteren çalışmalar
bulunmaktadır. Çoğu doktor bu yöntemin doğum sonrası emzirmenin tümüyle
devreye girmesi için üç günlük bir süre geçtikten sonra uygulanmasını
önerir.
Prezervatif
Erkekler tarafından uygulanan bir yöntemdir.
Kadın prezervatifi
Loğusalık bitiminden itibaren kullanılmaya başlanabilir |