|
 |
JİNEKOLOJİK ENFEKSİYONLAR
Kadın üreme sağlığını korumanın en önemli basamaklarından biri genital
organlardaki enfeksiyonların erken tanı ve tedavisidir. Yaygın olarak
görülen bu enfeksiyonlar kadına büyük rahatsızlık vermenin yanı sıra, kalıcı
hasarlar vererek ileride infertilite (kısırlık) gibi istenmeyen sonuçlar
doğurur. GENİTAL HİJYEN VE
ENFEKSİYONLAR Genital hijyenin sağlanması,
kadın sağlığı ve üreme sağlığının korunmasında ki en önemli basamaktır.
Sağlıklı bir genç kızda genital organlar flora olarak adlandırılan bir çok
mikroorganizmayı içerir. Bu mikroorganizmalar arasındaki dengenin bozulması
enfeksiyonlara yol açarak üreme sağlığına zarar verebilir.
Genital temizlik nasıl yapılmalı?
 | Tuvalet sonrası temizlik mutlaka önden arkaya doğru
yapılmalı. |
 | Temizlik yapıldıktan sonra genital bölge
mutlaka kurulanmalı. |
 | Banyo yaptıktan ve havuza
girdikten sonra da genital bölge mutlaka kurulanmalı. |
 |
Pamuklu iç çamaşırları kullanılmalı. |
 | İç çamaşırları
sık değiştirilmeli ve yıkandıktan sonra ütülenmeli. |
 |
Dar, sıkı ve bedene uygun olmayan iç çamaşırları ve pantolon giyilmemeli. |
 |
Kokusuz ve renksiz tuvalet kağıdı kullanılmalı. |
 |
Vajinal duş, sabun, pudra ve sprey kullanımından kaçınılmalı. |
Adet kanaması sırasında genital temizlik nasıl
yapılmalı?
 | Kullanılan pedlerin kokusuz ve renksiz olmasına
dikkat edilmeli. |
 | Pedler sık değiştirilmeli.
Kullanılmamış pedler poşetlerinde veya temiz bir yerde kapalı
tutulmalıdır. Açıkta duran ve kirli ellerinizle ellenen pedler mikrop
taşıyarak enfeksiyonlara neden olabilir. |
 | Belli bir
cins ped kullanımından sonra kaşıntı, kızarıklık ve yanma gibi problemler
olduğunda farklı bir ped denenerek sizde yakınmalara yol açmayan bir
ürünü tercih edilmelidir. |
 | Bu dönemde yıkanmanızda
hiçbir sakınca yoktur. Küvete sıcak su doldurarak yıkanmaktan
kaçınmalısınız. En uygun olanı ayakta duş alınmasıdır. |
 |
Adet döneminde kötü kokulardan kaçınmak için fazla miktarda parfüm,
kolonya vs kullanmanın yararı yoktur. Özellikle genital bölgenize kolonya
veya parfüm sürmekten ve kokulu pedler kullanmaktan kaçınmalısınız. |
VAJİNAL ENFEKSİYONLAR
Vajinit nedir?
Vajinanın akıntı, koku, iritasyon (tahriş) ve kaşıntı ile karakterize
iltihabi bir durumudur. Enfeksiyonlar,vajinal duş,sprey, kondom ve
spermisidal (sperm öldürücü maddeler) gibi kimyasal maddeler içeren
ürünlerin kullanılması ve östrojen (kadınlık hormonu) eksikliği vajinite
neden olur.
Sağlıklı vajina nasıl olmalıdır?
Östrojen vajinanın üst tabakasındaki hücrelerin kalınlaşmasını sağlayarak
kadınları vajinal enfeksiyonlardan korur.
Sağlıklı bir kadında vajina, vajinal florayı oluşturan birçok mikroorganizma
içerir. Normal vajinal salgılar kokusuz ve renksizdir. Cinsel aktivite, yaş,
menstrual siklusun dönemi, genel sağlık durumu ve beslenme vajinal salgıda
değişikliklere yol açabilir.
Vajinal enfeksiyon nedir?
Vajinal florada yer alan mikroorganizmalar arasındaki denge bozulduğunda bu
mikroorganizmalardan biri veya birkaçı fazla çoğalarak enfeksiyonlara yol
açar. Vajinal enfeksiyonlarda vajinal salgının miktarı, rengi ve kokusu
değişir.
Vajinal enfeksiyonlar hangi yakınmalara yol açar?
Vajiniti olan kadınların en önemli yakınmaları, kaşıntı, hassasiyet, koyu
renkli ve kötü kokulu akıntı, idrar yaparken yanma ve cinsel ilişki
sırasında ağrıdır.
Vajinal enfeksiyonlara hangi mikroorganizmalar neden olur?
Mantarlar, bakteriler ve bazı parazitler vajinal enfeksiyonlara yol
açabilir. Yakınmalar ortaya çıktığında hemen hekime başvurulursa muayene ve
akıntı örneğinden yapılacak incelemeler ile enfeksiyona yol açan
mikroorganizma tespit edilerek tedaviye başlanır.
Bakteriyel vajinozisin (bakterilerin yol açtığı vajinal enfeksiyonların)
bulguları ve tedavisi nedir?
Bakteriyal
vajinozis üreme çağındaki kadınlarda, cinsel aktivite veya vajinal duşların
kullanımı ile vajinal florada meydana gelen değişikliklere bağlı olarak sık
görülür.
Vajinal asiditenin azalmasına yol açan bakteriler, kötü kokulu akıntıya
neden olur.
Akıntıdan
alınan örneklerden yapılan inceleme ile hastalığın tanısı konur ve
antibiyotik tedavisi ile yakınmalar geçer. Bakteriyal vajinozis tedavi
edilmezse ileride pelvik inflamatuvar hastalığa yol açarak infertilite ve
dış gebeliğe neden olabilir. Gebelik sırasında geçirilen bakteriyal
vajinozis tedavi edilmediğinde erken doğuma ve düşük ağırlıklı bebeklerin
doğmasına yol açabilir.
Trikomonas vajinalis yol açtığı vajinal enfeksiyonların bulguları ve
tedavisi nedir?
Trikomonas
vajinalis adı verilen parazit hem erkek hem de kadınlarda genital
enfeksiyonlara yol açar. Erkeklerde genellikle herhangi bir yakınmaya neden
olmayan bu parazit, kadınlarda kötü kokulu ve yeşil renkli akıntıya, idrar
yaparken yanma, kaşıntı ve tahrişe yol açar. Bu enfeksiyon tespit
edildiğinde mutlaka eşlerin beraber tedavi edilmesi gerekir. Cinsel ilişki
sırasında kondom kullanılması enfeksiyonun bulaşma riskini azaltır.
Vajinal mantar enfeksiyonlarının bulguları ve tedavisi nedir?
Vajinitlerin
en sık görülen nedeni mantar enfeksiyonlarıdır. Kadınların %75’I yaşamları
boyunca en az bir defa mantar enfeksiyonu geçirir. Candida albicans olarak
adlandırılan mantar vajinal florada yer alan mikroorganizmalardan biridir.
Bu mantarlar kontrolsüz olarak çoğaldıklarında vajinal enfeksiyon ve
yakınmalara yol açar. En sık görülen yakınma genital bölgede şiddetli
kaşıntı ve yanmadır. Beyaz peynirimsi bir akıntıya neden olan bu
enfeksiyonun tanısı akıntı örneğinde mantarların görülmesi ile konur.
Bu
enfeksiyonlar antifungal krem, tablet veya vajinal ovüller (mantarlara
etkili olan ilaçlar) ile tedavi edilebilir.
Hangi durumlarda mantar enfeksiyonları daha sık görülür?
Gebelik, antibiyotik tedavisi, menstruasyon (adet kanaması), cinsel ilişki,
şeker hastalığı, çok dar ve sıkı iç çamaşırları, vajinal duşlar bu
enfeksiyonların görülmesini arttırır.
Vajinal mantar enfeksiyonları nasıl önlenir?
 | Pamuklu ve emici iç çamaşırlar giyilmesi. |
 |
Hijyenik kurallara dikkat ederek genital bölgenin temizliğini önden arkaya
doğru yapılması. |
 | Havalanmayı engelleyen dar, sıkı
çamaşır ve pantolonlar giyilmemesi. |
 | Genital
bölgenin nemli ve ıslak bırakılmaması. |
 | Cinsel
ilişkiden sonra genital bölgenin temizlenmesi ( meni alkali ortam
yaratarak vajinal floranın dengesini bozabilir). |
 |
Kokulu tuvalet kağıtları, vajinal duş ve sprey gibi kimyasal maddeler
içeren ürünlerin kullanımından kaçınılması. |
 |
Antibiyotik kullanıldığı süre içinde bol yoğurt yenmesi ve günde iki kez
vajinaya bir çay kaşığı yoğurt sürülmesi (yoğurt vajinal floranın
düzelmesine yardımcı olur). |
 | Karbonhidratların ,
özellikle şekerli gıdaların tüketiminin azaltılması. |
Yukarıda bahsedilen önlemler alınarak hijyenik kurallara
uyulması vajinal enfeksiyonların görülme sıklılığını azaltır.
SERVİKAL ENFEKSİYONLAR (Rahim Ağzında Görülen
Enfeksiyonlar) Hangi mikroorganizmalar
servikal enfeksiyonlara yol açar?
Klamidya, Üreoplazma ve Mikoplazma, Gonore ve Herpes enfeksiyonları rahim
ağzında sık görülür. Bu enfeksiyonların, tedavileri geciktiğinde yol
açtıkları kalıcı hasarlar nedeni ile erken tanı ve tedavileri çok önemlidir.
KLAMİDYA ENFEKSİYONLARI
Klamidya enfeksiyonları hangi yakınmalara yol açar?
Klamidya
enfeksiyonları cinsel temas yolu ile geçen hastalıkların en sık görülen ve
en önemli olanlarından biridir. Enfeksiyonu alan kadınların %85’inde
herhangi bir yakınma görülmez. Hiç bulgu vermeden ilerleyerek tüplerde
tıkanıklık ve yapışıklıkların meydana gelmesine yol açan bu enfeksiyon
ileride infertilite ve dış gebeliğe de neden olabilir. Klamidya
enfeksiyonunun bulguları;
 | kokusuz sarı renkli vajinal akıntı, |
 |
menstrual siklusların ortasında kanama, |
 | sık sık
idrara çıkma ve idrar yaparken yanma, |
 | cinsel ilişki
sırasında ağrı, |
 | karın ağrısı’dır. |
Bu enfeksiyon erkeklerde de penisten açık renkli bir
akıntıya, idrar yaparken yanmaya, testislerde şişlik ve hassasiyete yol
açabilir.
Klamidya enfeksiyonları nasıl bulaşır?
Cinsel temas yolu ile bulaşan Klamidya enfeksiyonları doğum sırasında da
anneden bebeğe geçebilir.Hastalık herhangi bir yakınmaya neden olmadan
ilerleyebildiği için hem çabuk ve kolay yayılır hem de ciddi
komplikasyonlara neden olur.
Klamidya enfeksiyonlarının tanısı nasıl konur?
Klamidya enfeksiyonlarının tanısı;
 | jinekolojik muayene ile serviksin incelenmesi, |
 |
kadınlarda servikal sürüntü örneğinde, erkeklerden ise penis ve üretradan
(idrar kanalından) alınan örneklerde klamidya antijenleri tespit edilmesi, |
 |
idrar örneklerinin incelenmesi ile konur. |
Klamidya enfeksiyonları nasıl tedavi edilir?
Klamidya enfeksiyonlarının tedavisi kolaydır. Çiftlerin beraberce tedavi
edilmeleri gerekir. Yakınmalar geçse dahi verilen tedavinin kesilmeden
uygulanması önemlidir. İlerlemiş vakalarda laparoskopi ile tüplerde
tıkanıklık tespit edildiğinde çocuk sahibi olabilmeleri için tüp bebek
tedavisi önerilir.
Klamidya enfeksiyonlarının yayılması nasıl engellenir?
Aktif cinsel hayatı olan kişilerin cinsel ilişkiye girerken kondom
kullanması cinsel temas yolu ile bulaşan birçok enfeksiyonun yayılmasını
engeller. Eşlerin mutlaka beraber tedavi edilmeleri ve tedavi tamamlanana
dek cinsel ilişkide bulunmamaları gerekir. Cinsel temas yolu ile bulaşan
diğer enfeksiyonları olan kişilerde klamidya enfeksiyonu görülme ihtimali
daha yüksektir.
Gebelik döneminde geçirilen Klamidya enfeksiyonu bebeği nasıl etkiler?
Tedavi edilmeyen gebelerin bebeklerinde konjuktuvit (gözlerde iltihabi
hastalık) ve pnömoni (zatürre) görülebilir. Bu gebelerde erken doğum ve
bebeğin doğum kilosunun düşük olma ihtimali artar. Gebelik döneminde
klamidya enfeksiyonlarının tedavisi için mutlaka hekime danışılmalıdır.
Üreoplazma ve Mikoplazma enfeksiyonları nedir?
Kadın ve erkekte genellikle herhangi bir bulguya yol açmayan bu
mikroorganizmaların gebe kadınlarda düşük riskini arttırdığı bilinmektedir.
Laboratuar incelemeleri ile tespit edilen bu enfeksiyonlar antibiyotik ile
tedavi edilebilir.
Gonore (Bel Soğukluğu) nedir?
Cinsel temas yolu ile bulaşan önemli enfeksiyonlardan biridir. Vajinal
akıntı, bel ağrısı, idrar yaparken yanma ve adet düzensizliklerine neden
olan bu enfeksiyon bazen hiç bir bulgu vermeyebilir. Tedavi edilmeyen
enfeksiyonlar, tüplerde tıkanıklık ve yapışıklıklar oluşturarak
infertiliteye neden olabilir. Erkeklerde penisten beyaz akıntıya neden olan
bu enfeksiyon tedavi edilmezse erkeklerde de infertiliteye yol açabilir.
Gonore enfeksiyonu geçiren bir gebe doğum sırasında enfeksiyonu bebeğe
bulaştırabilir. Gonore bebeklerde göz enfeksiyonlarına ve menenjite (beyin
zarların iltihabı) yol açar. Hastalık teşhis edildikten sonra antibiyotikler
ile tedavisi kolaydır.
HERPES ENFEKSİYONLARI
Herpes nedir?
Herpes
(uçuk), Herpes Simpleks 1 (HSV-1) ve Herpes Simpleks 2 (HSV-2) virüsü olarak
adlandırılan virüslerin yol açtığı enfeksiyondur. Ağız ve genital bölgede
enfeksiyonlara yol açan bu virüsler toplumda oldukça yaygındır. Enfeksiyon
ağız çevresinde olduğu zaman oral herpes, genital bölgede olduğunda ise
genital herpes olarak adlandırılır.
Genital Herpes’in bulguları nelerdir?
Virüs bulaştıktan sonra 10 gün içinde genital bölgede sivilceler çıkar. Bu
sivilceler kaşınır ve bir süre sonra ağrılı ülserler haline gelir.
Yorgunluk, ateş, ağrı, idrar yaparken yanma ve vajinal akıntı da bu
bulgulara eşlik edebilir. Herpes enfeksiyonları bazen hiçbir bulgu vermez ve
kişi Herpes virüsü taşıdığını bilmeyebilir. İlk atak iyileştikten haftalar
veya aylar sonra enfeksiyon tekrarlar. Erişkinler yılda 5-8 Herpes atağı
geçirebilir.
Herpes nasıl yayılır?
Dokunma ile vücudun bir bölgesinden diğerine yayılır. Cinsel ilişki eşler
arasında hastalığın yayılmasına yol açar. Virüsün en kolay bulaştığı dönem
Herpes lezyonlarının (uçuk yaralarının) aktif olduğu dönemdir. Herpes
virüsünün enfeksiyonun aktif olmadığı dönemde de bulaşması mümkündür.
Özellikle ağız, gözler ve genital organlar gibi nemli olan bölgelere virüs
kolay bulaşır.
Herpes enfeksiyonları her zaman tekrarlar mı?
Enfeksiyonu almış olan kişilerin %50’sinde Herpes tekrarlar. Herpes
lezyonlarının ilk görüldüğü yerlerde yeni lezyonlar çıkar. Tekrarlayan
ataklardaki yakınmalar daha hafiftir. Bağışıklık sisteminin baskılandığı
durumlar, başka enfeksiyonların varlığı, stres, cerrahi işlemler, derinin
tahriş olması, menstruasyon (adet kanaması) ve cinsel ilişkide bulunmak
ataklara yol açabilir.
Herpes enfeksiyonlarının tanısı nasıl konur?
Muayene sırasında görülen Herpes lezyonlarından alınan örneklerden virüs
kültürü yapılarak veya kanda virüse karşı üretilmiş antikorlar tespit
edilerek enfeksiyonun tanısı kesinleştirilir.
Gebelikte geçirilen Herpes enfeksiyonları bebeği nasıl etkiler?
Herpes virüsünü taşıyan gebelerin çok az bir kısmı enfeksiyonu bebeklerine
geçirir. Gebeliğin son döneminde Herpes virüsü ile ilk kez karşılaşan anne
adaylarının virüsü doğum sırasında bebeklerine geçirme riski %30-50’dir. Bu
bebeklerde beyin iltihabı ve körlük görülebilir. Aktif enfeksiyon geçiren
gebelerde erken doğum riski de artar. Gebeliğin erken dönemlerinde geçirilen
Herpes enfeksiyonları düşüklere yol açar. Gebelik sırasında tekrarlayan
Herpes enfeksiyonlarının bebeğe geçme olasılığı daha düşüktür.
Yeni doğan bebekleri Herpes enfeksiyonlarından korumak için ne gibi
önlemler alınmalıdır?
Siz veya eşiniz bugüne kadar Herpes virüs enfeksiyonu geçirdiyseniz
hekiminizi bilgilendirmeniz gerekir. Eşiniz virüsü taşıyorsa mutlaka kondom
kullanarak cinsel ilişkide bulunmanız gerekir. Herpes virüsünü taşıyan anne
adaylarının sezaryen ile doğum yapması önerilir.
Herpes enfeksiyonları nasıl tedavi edilir?
Herpes enfeksiyonları antiviral ilaçlar (virüslere karşı etkili olan
ilaçlar) ile tedavi edilir. Bu ilaçlar atağın süresini ve yakınmaların
şiddetini azaltır. Yılda altıdan fazla atak geçiren kişilere düşük dozda ve
sürekli ilaç kullanmaları önerilir, bu uygulama atakların sıklığını
azaltır.Rahat ve pamuklu iç çamaşırlarının giyilmesi, ılık banyo alınması,lezyonların
üzerine soğuk kompres ve buz uygulanması ve ağrı kesicilerin kullanulması
yakınmaları azaltabilir.
Herpes enfeksiyonları kansere yol açar mı?
Herpes enfeksiyonları, tek başına kansere yol açmaz fakat Papilloma virüsü
ile enfekte olan kişilerde rahim ağzı kanseri görülme ihtimalini arttırır.
Cinsel temas yolu ile bulaşan enfeksiyonları geçiren tüm kadınların rahim
ağzı kanseri yönünden düzenli olarak kontrol edilmesi gerekir.
Herpes enfeksiyonlarından korunmak ve enfeksiyonların yayılmasını
engellemek için ne gibi önlemler alınması gerekir?
 | Aktif enfeksiyon olduğu sırada cinsel ilişkide
bulunulmamalıdır. |
 | Herpes virüsünü taşıyan kişilerin
cinsel ilişkide bulunurken kondom kullanmalıdır. |
 |
Uçuk lezyonlarına dokunulmaması, dokunulduğunda elleri mutlaka çok iyi
yıkanması gerekir. |
GENİTAL SİĞİLLER

Genital siğiller nasıl oluşur?
Cinsel temas yolu ile bulaşan Human Papilloma Virüs (HPV) olarak
adlandırılan virüsler genital siğillere yol açar. Bu virüs alındığında;
 | Herhangi bir lezyona neden olmadan inaktif olarak
kalabilir. |
 | Genital siğillere neden olabilir. |
 |
Rahim ağzındaki hücrelerde değişikliklere ve rahim ağzı kanserine neden
olabilir. |
HPV enfeksiyonlarını önemsemeli miyim?
HPV enfeksiyonları oldukça yaygındır. Pap Smear olarak adlandıran, rahim
ağzından alınan örneğin patolojik incelemesinde atipik hücrelerin (bozuk
hücrelerin) görülmesine en sık yol açan durum HPV enfelsiyonlarıdır.Human
Papilloma virüsün 70’den fazla değişik tipi vardır.Bazı tipleri rahim ağzı
kanserine neden olur.Rahim ağzı kanseri kadınlarda en sık görülen ikinci
kanserdir.Papilloma virüslerinin bazı tipleri de dış genital organ (vulva),
anüs (makat) ve erkeklerde penis kanseri gelişmesine neden olur.
HPV enfeksiyonlarının bulguları nelerdir?
Genital siğiller vajina dışında veya içinde, rahim ağzında, anüs (makat)
etrafında erkeklerde ise penis ve anüs etrafında oluşur. Genellikle kümeler
halinde oluşan siğiller bazen çok büyüyebilir.HPV enfeksiyonları rahim ağzı
hücrelerinde değişikliğe ve ileride rahim ağzı kanserine neden olabilir.
HPV enfeksiyonlarının tanısı nasıl konur?
Muayene sırasında siğiller görülebilir. Pap Smear incelemesi için rahim
ağzından alınan örneklerde virüse ait genetik materyal de tespit edilerek
HPV enfeksiyonlarının tanısı kesinleştirilebilir. Pap Smear incelemelerinde
anormal hücreler saptanırsa rahim ağzından biyopsi örneği alınarak kanser
yönünden araştırılır.
HPV enfeksiyonlarını arttıran risk faktörleri nelerdir?
Birden fazla cinsel eşi olanlar, erken yaşta cinsel aktiviteye başlayanlar
ve cinsel temas yolu ile bulaşan diğer enfeksiyonları taşıyanlarda HPV
enfeksiyonları daha sık görülür. HPV enfeksiyonlarının önlenmesinde cinsel
ilişki sırasında kondom kullanılması önemlidir.
HPV enfeksiyonları tedavi edilebilir mi?
Genital siğiller yerleşim ve büyüklüklerine göre değişik yöntemlerle tedavi
edilir. Genital siğiller tedavi ile kaybolmasına rağmen virüs vücuttan
atılamaz. Genital siğillerin tedavisinde değişik kremler kullanılabilir veya
kriyoterapi (dondurularak), elektrokoter (yakılarak) ve lazer tedavisi ile
siğiller çıkartılabilir.
HPV enfeksiyonunu almış olan kadınların rahim ağzı kanseri yönünden düzenli
kontrollerinin yapılması gerekir.
HPV enfeksiyonları gebelik döneminde nelere yol açar?
Gebelik kadınların bağışıklık sisteminin baskılandığı bir dönemdir. Gebe
kadınlarda HPV enfeksiyonları alevlenebilir. Doğum sonrası enfeksiyon
yatışır. Doğum sırasında enfeksiyon bebeğe geçerek boğazında lezyonlar
oluşmasına neden olabilir. PELVİK
İNFLAMATUVAR HASTALIK Pelvik inflamatuvar
hastalık nedir?
Pelvik inflamatuvar hastalık kadın üreme organlarının ciddi bir
enfeksiyonudur. Bu enfeksiyonların %90-95’inden cinsel temas yolu ile geçen
mikroorganizmalar sorumludur. Hastalık mikroorganizmaların vajinadan
tüplere, yumurtalıklara, rahim ağzı ve rahme yayılması ile ortaya çıkar.
Kürtaj gibi cerrahi girişimlerden sonra da görülebilen bu enfeksiyon doğum
kontrol yöntemi olarak rahim içi araç kullanan kadınlarda daha sık görülür.
Pelvik inflamatuvar hastalığa hangi mikroorganizmalar neden olur?
Pelvik inflamatuvar hastalık en sık Klamidya ve Gonore enfeksiyonlarından
sonra görülür. Bu hastalık doğum kontrol yöntemi olarak rahim içi araç
kullanan kadınların yanında vajinal duşları sık kullanan ve birden fazla
cinsel eşi olan kadınlarda da sık görülür. Kürtaj gibi cerrahi girişimlerden
sonra da görülebilen bu enfeksiyon bazen hiç bulgu vermeyebilir.
Pelvik inflamatuvar hastalık hangi yakınmalara yol açar?
 | Karın ve kasık ağrısı |
 | Kötü
kokulu vajinal akıntı |
 | Düzensiz menstrual kanamalar |
 |
Cinsel ilişki sırasında ağrı |
 | Sırt ağrısı |
 |
Ateş, halsizlik, ishal ve kusma |
Pelvik inflamatuvar hastalığın tanı ve tedavisi nasıl
yapılır?
Pelvik inflamatuvar hastalığın tanısı jinekolojik muayene ve vajinal akıntı
örneğinin mikrobiyolojik incelemesi ile konur. Tedavi birden fazla
antibiyotiğin kullanılması ile yapılır. Eğer bulgular birkaç gün içinde
azalmazsa tedaviye hastanede devam edilmesi gerekebilir. Hastalığın
tekrarlamasını önlemek için mutlaka eşlerin beraber tedavi edilmeleri ve
enfeksiyon tamamen iyileşene dek cinsel ilişkide bulunulmamaları gerekir.
Pelvik inflamatuvar hastalık tedavi edilmezse ne gibi komplikasyonlara
yol açar?
Pelvik inflamatuvar hastalık tüplerde nedbe dokusunun gelişmesine ve abseler
oluşmasına yol açar. Bu durum kronik kasık ağrısına neden olur. Bu
hastalığıgeçiren kadınların %20’sinde ileride infertilite problemi görülür.
Çok sık görülen bir diğer problem ise dış gebeliktir. Pelvik inflamatuvar
hastalığın tekrarladığıvakalarda infertilite ve dış gebelik ihtimali artar.
İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI
İdrar yolu enfeksiyonlarına neler yol açar?
İdrar sterildir, herhangi bir mikroorganizma içermez. İdrar yolu
enfeksiyonları mikroorganizmaların üretradaki (idrar kanalı) açıklıktan
girerek çoğalmaları sonucu meydana gelir. Enfeksiyonların birçoğunda etken
E.Coli basili olarak adlandırılan bakteridir. Bu bakteri barsak florasında
bulunan bir bakteridir. Uretradan girerek mesaneye ulaşır ve sistite yol
açar. İdrar yolu enfeksiyonları tedavi edilmezse bakteriler böbreklere kadar
ilerleyerek nefrite (böbrek iltihabı) yol açabilir.
İdrar yollarında Klamidya ve Mikoplazma enfeksiyonları da görülebilir, fakat
bu enfeksiyonlar böbreklere ilerlemez.
İdrar yolu enfeksiyonlarını arttıran risk faktörleri nelerdir?
Bazı kişilerde idrar yolu enfeksiyonları daha sık görülür. Böbrek taşları,
kateter uygulamaları, diabet ve bağışıklık sisteminin baskılanması idrar
yolu enfeksiyonlarının görülme sıklığını arttırır. Her beş kadından biri
hayatı boyunca en az bir kez idrar yolu enfeksiyonu geçirir. Kadınlarda
üretra kısa olduğundan vajina ve barsaklardaki bakteriler kolaylıkla buraya
bulaşıp ilerleyebilir. Cinsel ilişkide bulunmak da kadınlarda idrar yolu
enfeksiyonlarının görülmesini arttıran nedenlerden biridir. İdrar yolu
enfeksiyonlarının görülme sıklığı yaşla birlikte artar.
İdrar yolu enfeksiyonlarınının bulguları nelerdir?
Sık sık ve çok az miktarda idrara çıkmak ve idrar yaparken yanma en sık
görülen bulgulardır. İdrar bulanık ve kanlı olabilir. Halsizlik ve kasık
bölgesinde ağrı da bu yakınmalara eşlik edebilir. Enfeksiyon böbreklere
ilerlerse ateş, bulantı, kusma, bel ve sırt ağrısı görülür.
İdrar yolu enfeksiyonlarınının tanısı nasıl konur?
İdrar örneğinin mikroskopik incelemesi ve idrar kültürü yapılarak
enfeksiyona yol açan mikroorganizma belirlenir. Enfeksiyona yol açan
mikroorganizma belirlendikten sonra enfeksiyon uygun antibiyotikler
kullanılarak tedavi edilebilir.
İdrar yolu enfeksiyonları gebelik döneminde daha mı sık görülür?
Gebe kadınların %2-4’ünde idrar yolu enfeksiyonları görülür. Gebelik
döneminde geçirildiğinde bu enfeksiyonlarının yayılma ihtimali daha
fazladır. İdrar yolu enfeksiyonları erken doğuma yol açabilir.
İdrar yolu enfeksiyonlarının tekrarlaması nasıl önlenebilir?
İdrar yolu enfeksiyonu geçiren kadınların %20’sinde enfeksiyon tekrarlar.
Bol su içmek, idrarı tutmamak, tuvalette genital bölgeyi önden arkaya doğru
temizlenmek, su dolu küvette banyo yapmak yerine duş almayı tercih etmek,
cinsel ilişki öncesinde genital bölgeyi temizlemek, vajinal duş ve spreyleri
kullanmaktan kaçınmak idrar yolu enfeksiyonlarının tekrarlamasını
önleyebilir. |
|